دورة الترميز الطبي - التحول الرقمي في القطاع الصحي

بعد المعرفة النظرية بالتحول الرقمي في الرعاية الصحية وكيف
ستضيف تكنولوجيا المعلومات والاتصاالت للرعاية الصحية قيمًا
لاصحاب المصلحة بطريقة مستدامة ، ومحاكاة عملية في نظام
السجلات الطبية الالكترونية الانتاجية لفهم وتطبيق مفاهيم قابلية
التشغيل البيني للسجلات الصحية: أهمية التوافقية؛ نظرة عامة
التاريخ :HL7 ؛ XML على معايير التشغيل البيني الحالية ؛ معيار
والتطور ، الحالة الحالية ، الادارة والتطور ، الهيكل ، بنية
، (CCD (وثيقة استمرارية الرعاية ، (CDA (المستندات السريرية
.والقواعد الموزعة (FHIR (المعايير الناشئة
الغوص في التطبيقات العملية لمبادئ التوثيق الطبي: المكونات
الرئيسية لسجل المريض ؛ مكون إداري التركيبة السكانية. مكون
التوثيق السريري: الشكوى الرئيسية ، التاريخ وقائمة الادوية ،
، الفحص البدني
التقييم وقائمة المشاكل ؛ التشخيصات ادخال الطلبية؛ الاختبارات
المعملية والادوات ؛ خطة الرعاية؛ ملاحظات التقدم ملخصات
.التفريغ
نظرة عامة ، والاساس :(EHR (السجلات الصحية الاكترونية
المنطقي ، والحاجة ، والفوائد )القيمة المضافة( وتحديات
السجلات الصحية الالكترونية ؛ أمثلة السجلات الصحية الالكترونية ؛
الاعتماد والشهادة. الجوانب التنظيمية؛ أنواع السجلات الصحية الالكترونية ؛ اعتماد السجلات الصحية الالكترونية في مناطق
.ودول مختلفة ؛

:المخرجات التعليمية للدورة
يعد الاحتفاظ بسجلات المرضى من بين عمليات سير العمل -1
.الاساسية في تقديم الرعاية الصحية
مع إدخال وتطوير تقنيات المعلومات الصحية
تنتقل أنظمة الرعاية الصحية حول العالم من السجلات الطبية الورقية
.التقليدية إلى السجلات المستندة إلى الكمبيوتر وأنظمة إدارة الرعاية
السجل الصحي الالكتروني الشامل والامن والقابل للتشغيل المتبادل
هو المكون الوظيفي المركزي لنظام معلومات المستشفى (EHR(
الرقمي
وهو أمر بالغ الاهمية لتحسين جودة وكفاءة تقديم الرعاية (HIS(
أطرًا للحركة (HIE (الصحية ، بينما يوفر تبادل المعلومات الصحية
الالكترونية للسجلات بين إعدادات الرعاية ومقدمي الخدمات والمناطق
، والبلدان
.وبالتالي دعم استمرارية الرعاية
الهدف العام من هذا المقرر هو تعريف الطالب بالسمات الرئيسية
وعمليات في مجال التوثيق الطبي ، وإلى الرقمية الحديثة
.حلول لادارة سير عمل الرعاية الصحية
:بعد الانتهاء من الوحدتين ، حقق الطالب أهداف التعلم التالية

:الكفاءة المهنية
.معرفة المبادئ الرئيسية وأجزاء من الوثائق الطبية -
معرفة بنية ووظيفة السجل الصحي الالكتروني ومكوناته الرئيسية ؛ -
فهم المناهج لقابلية التشغيل البيني للسجلات الصحية الالكترونية -
والعامة
؛ HL7 معرفة معيار
.معرفة المكونات والوظائف الرئيسية لنظم المعلومات السريرية -
.فهم المبادئ الاساسية لتبادل المعلومات الصحية -
فهم دور السجلات الصحية الالكترونية في الصحة العامة والبحوث -
.الطبية
:الخبرة المنهجية
يمكن للطالب بناء أو تعديل سجلات إلكترونية بسيطة باستخدام -
أنظمة مفتوحة المصدر أو أنظمة محاكاة ؛
يمكن للطالب تجميع مشاريع بسيطة حول تطوير نظام معلومات -
.المستشفى أو نظام إدارة الممارسة
:الكفاءة الشخصية
القدرة على مناقشة مزايا وعيوب السجلات الصحية الاكترونية بشكل -
نقدي ، والتفكير في القضايا الحاسمة المتعلقة بنشر السجلات الصحية
الالكترونية وتنفيذها ، مثل تأثير قابلية الاستخدام على اعتماد السجلات
الصحية الالكترونية ؛

القدرة على التفكير في دور السجلات الصحية الالكترونية في تحسين -
سلامة المرضى ؛
القدرة على تحليل ومناقشة دور وإمكانات السجلات الصحية -
.الالكترونية في الصحة السريرية والسكان والصحة العامة
:الكفاءة الاجتماعية
عمل جماعي على عينة من السجلات الصحية الالكترونية وأنظمة -
.معلومات المستشفيات

Certification in medical informatics as a basis for digital transformation in Healthcare Course